Nazwisko uczestnika:
E-mail (będzie pełnił funkcję loginu):
Rok urodzenia uczestnika:
Rodzaj szkoły: szkoła podstawowa szkoła ponadpodstawowa
Klasa:
Nazwa szkoły:
Adres szkoły:
Imię i nazwisko nauczyciela / opiekuna pracy:
Oświadczam, że jestem osobą pełnoletnią
Imię i nazwisko rodzica / opiekuna ustawowego *):
E-mail rodzica / opiekuna ustawowego *):
Oświadczenia i zgody: Oświadczam, że zapoznałem się z regulaminem konkursu i akceptuję jego warunki. Wyrażam zgodę na przetwarzenie moich danych osobowych wyłącznie w zakresie i w sposób wskazany w regulaminie konkursu.
